Выполнение очистительной клизмы
Последовательность выполнения медсестрой процедуры:
Для проверки своих знаний воспользуйтесь тестами медсестры процедурного дела.
- Подготовить необходимые для манипуляции инструменты и лекарственные средства: кружка Эсмарха должна быть в комплекте с резиновой трубкой длиной 1,5 м и иметь наконечник и кран, перчатки, лоток, передник, фартук, маску, вазелин, клеенку и воду с температурой в интервале от 25 до 35 0С.
- Предупредить пациента о начале манипуляции, предварительно настроив его психологически.
- Взять штатив, настроить высоту полтора метра и подвесить кружку Эсмарха с объемом воды примерно полтора литра.
- Резиновую трубку нужно заполнить водой, для этого откройте кран на пару секунд и закройте его.
- Соблюдайте гигиену, наденьте передник, маску и резиновые перчатки.
- Предложите пациенту прилечь на кушетку. Объясните, как правильно ложиться на левый бок, и попросите подтянуть согнутые в коленях ноги к животу. Кушетка для процедуры должна быть покрыта пленкой.
- Клеенка должна свисать краем в таз, который необходимо поставить около кушетки.
- Не забудьте смазать пластмассовый наконечник клизмы вазелином
- Следом нужно развести ягодицы пациента руками и с помощью вращательных движений ввести в анальное отверстие наконечник: двигаться первые сантиметры к пупку и следом поменять направление параллельно копчику. Глубина введения должна составлять примерно 12 см.
- Откройте кран и вода проникнет в анальное отверстие через трубку.
- Следите за током жидкости, трубка не должна перегибаться.
- При появлении болей в животе у пациента нужно снизить давление жидкости в трубке.
- Не допустите проникновение воздуха в кишечник, следите, чтобы в кружке и трубке осталось немного воды и закройте кран
- Не торопясь вытащите наконечник из анального отверстия пациента и протрите его салфеткой.
- Объясните пациенту о необходимости по возможности задержать дефекацию на несколько минут
- Проведите дезинфекцию инструментария.
- Занесите данные о процедуре сделав запись.
