Постановка периферического венозного катетера новорожденному
Установка периферического венозного катетера новорожденному — обычная процедура. Она включает в себя введение маленькой трубки в вену на руке или ноге ребенка для введения лекарств, жидкостей или продуктов крови. Процедура требует знания анатомии, стерильной техники и правильного размещения катетера, чтобы свести к минимуму риск осложнений. Следующий алгоритм описывает шаги, которые должны выполнять медицинские работники при установке периферического венозного катетера у новорожденного.
Подготовка пациента. Перед процедурой нужно получить информированное согласие родителей или законных опекунов и объяснить им суть процедуры. Ребенка следует удобно и безопасно расположить на плоской поверхности с полотенцем или одеялом, чтобы зафиксировать конечности.
Гигиена рук: Медсестра должна выполнять гигиену рук, используя дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе или мыло и воду.
Выберите подходящий размер катетера. Необходимо выбрать подходящий размер катетера в зависимости от возраста, веса и клинических показаний ребенка. В целом катетер 24-го калибра подходит для большинства новорожденных.
Подготовьте оборудование: Собрать все необходимое оборудование, включая катетер, стерильные перчатки, стерильный физиологический раствор, антисептический раствор, стерильную марлю, лейкопластырь и жгут.
Определите место введения: Определить подходящую вену для размещения катетера. Наиболее частыми местами введения периферического венозного катетера у новорожденных являются дорсальные пястные вены на руках и дорсальные венозные дуги на стопах.
Наложение жгута: Наложить жгут на конечность выше места введения, чтобы расширить вены и облегчить их визуализацию.
Очистите место введения: Очистить место введения антисептическим раствором, начиная с центра и двигаясь к краям круговыми движениями. Участку следует дать высохнуть, прежде чем продолжить.
Наденьте стерильные перчатки: Надеть стерильные перчатки, чтобы соблюдать асептику во время процедуры.
Вставьте катетер: Вводить катетер в вену медленными равномерными движениями, стараясь не проколоть вену. Катетер следует продвигать до тех пор, пока на втулке катетера не появится вспышка крови.
Заправьте катетер: Медсестра должна продвигать катетер дальше в вену и заправлять его, пока не будет достигнута желаемая длина.
Снимите жгут: Снять жгут и ослабить давление.
Закрепите катетер: Закрепить катетер на коже с помощью лейкопластыря и стерильной марли.
Подсоедините инфузионную систему: медсестра должна подключить катетер к соответствующему инфузионному устройству, такому как замок с физиологическим раствором, внутривенная трубка или набор для введения лекарств.
Задокументируйте процедуру: медсестра должна задокументировать процедуру в медицинской карте, включая дату и время введения, размер катетера, место введения и любые возникшие осложнения.
Таким образом, установка периферического венозного катетера у новорожденного требует тщательной подготовки, асептической техники и правильной установки катетера. Медработники должны следовать этому алгоритму, чтобы обеспечить безопасность и эффективность процедуры и минимизировать риск осложнений.